Onychomycosis - Gombafertőzéssel rendelkező körmök károsodása. A betegség a populáció 5-10% -ánál jelentkezik, és többek között a köröm sérülései körülbelül 30%.
Az onychomycosis okai
A lábak körömlemezeinek fertőzése elsősorban nyilvános fürdőkben, szaunában, úszómedencékben fordul elő. A patogén gombákkal rendelkező mérlegek, amelyek onykomikózisban szenvedő betegekbe esnek, a padlón, padokon, rudakban, ösvények, szőnyegek és alom. Magas páratartalom esetén a gombák nemcsak hosszú ideig fennmaradhatnak, hanem szaporodhatnak, különösen a festetlen fa padokon és rácsokon is, ami intenzív fertőzésforrássá teszi őket.
Gyakran az onychomycosis átterjed a családban, ha általános cipőt, törülközőt, mosógyárt, a fürdő nem megfelelő feldolgozását mosás után, valamint a fürdőszobák szőnyegei és rácsok miatt. A kezek körömének károsodása általában akkor fordul elő, amikor a fókit a bőrre fésüljük.
Az onychomycosis előfordulását elősegíti a körmök, különösen a többszörös (sportolók), a végtagok vérellátása, a súlyos, egyidejű betegségek (cukorbetegség, immunhiány állapota, vérbetegség).
Az onychomycosis gyakran olyan személyeknél fordul elő, akik régóta antibakteriális, kortikoszteroid és immunszuppresszív terápiát kaptak. A körömlemezek léziója másodszor fordul elő: először a gombák befolyásolják az interdigitális redőket vagy a talpokat, majd a körmöket.
Az onychomycosis három típusa az egész világon megkülönböztethető:
- Normotorofikus,
- hipertrofikus
- Atrofikus.
A zökkenőmentes onykomikózis sima hegfajta esetén csak a körmök színe változik: szélsőséges osztályukban, foltok és csíkok megjelennek, amelyek színe fehérenként változik. Fokozatosan az egész köröm megváltoztatja a színt, fenntartva a ragyogást és a normál vastagságot.
Hipertrofikus típusú, a színváltozás, a köröm elveszíti ragyogását, tompa, megvastagodik és deformálódik, részben megsemmisül, különösen az oldalakról. A betegek gyakran fájdalmat szenvednek sétáláskor. Egy tipikus körömgomba a köröm érintett részének tompa barnás-szürke színe, annak vékonyodása és elutasítása a dobozból; A meztelen területet laza rétegek borítják.
Kezeljük a gombát
A helyi gombaellenes szerek hatástalanok, a körömlemezek sérüléseivel. A gombaellenes kenőcsökkel, krémekkel, oldatokkal, lakkokkal történő feldolgozás előzte meg a köröm mechanikus területének eltávolításával vagy a keratolitikus vakolatok használatával.
A mechanikus eltávolítás a körömlemez érintett fragmentumaival történő vágásból vagy vágásból áll.
A keratolitikus vakolatok használata az onychomycosis kezelésében lehetővé teszi a köröm lágyítását, amelynek eredményeként könnyen és fájdalommentesen eltávolítja a körömágy felületét tompa szikével vagy ollóval.
Keratolitikus szerként gyógyszert használnak, amely 1% gombaellenes szert és 40% karbamidot tartalmazó kenőcset tartalmaz. A kenőcsöt a köröm felületére alkalmazzák, és a mellékelt ragasztóval és kötszerrel borítják. Egy nap után az onychomycosis által érintett területeket megtisztítják. Az eljárásokat naponta végezzük, amíg az érintett körmöket teljesen eltávolítják. A jövőben, mivel az érintett köröm eltávolításra kerül, a helyieket használják: gombaellenes lakkok.
- A kezelés első hónapjában gyógyszert írnak elő napi 6-8 tablettára (750-1000 mg), a második napon a második napon, majd az egészséges körömlemezek növekedéséig, hetente kétszer. 3 adagban, teáskanál növényi olajjal veszik. A kefék mycosis kezelésének időtartama 4-6 hónap, a láb-9-12 mykózissal és akár 18 hónap is.
- A gomba elleni előkészítéssel történő kezelés csak a betegek 40% -ánál biztosítja a gyógymódot. A köröm eltávolításával kombináció növeli a gyógymód százalékát. Ugyanakkor számos mellékhatás, valamint a betegség relapszusának magas százaléka korlátozza annak használatát.
Az onychomycosis sikeres és biztonságos kezelése érdekében tanácsos betartani bizonyos szabályokat szisztémás gombaellenes gyógyszerekkel.
Mindenekelőtt a diagnózisnak megbízhatónak kell lennie. A gyógyszert nem szabad felírni, ha nincs laboratóriumi megerősítés.
A diagnózis elkészítése után az allergiás történelem gondos összegyűjtése szükséges. Ha ugyanakkor az allergiás reakciókat vagy az intolerancia bármilyen más megnyilvánulását okozó gyógyszereket vagy ételeket észlelik, akkor be kell zárni a bevitelüket.
A szisztémás antimycots kezelés időtartama alatt tanácsos korlátozni más gyógyszerek használatát, a létfontosságú.
Megelőzés és kezelés
A gyomor -bélrendszeri rendellenességek megelőzése érdekében javasolt kizárni azokat a termékeket, amelyek a kezelés során az élelmiszerek pufferelését okozzák: fekete kenyér, hüvelyesek, tej, káposzta.
Nincs kis jelentősége a kényelmes cipő kiválasztása mind a kezelés során, mind a befejezése után. Az érintett köröm állapotának javulása gyakran egyértelműen korrelál a nem -traumás cipő viselésével, mivel a cipők által okozott szövetek beporzása súlyosbodást vagy a köröm onykomikózisának disztétjét okozhatja. A kezelés megkezdése előtt tanácsos az általános és biokémiai vérvizsgálatok mutatóinak tanulmányozása.
A kontroll vizsgálatokat 2 hét, majd havonta 1 alkalommal kell elvégezni. Kontroll mikroszkópia - 6 hónappal a kezelés vége után. A patogén gombák micéliumának azonosítása indikációként szolgál az érintett körmök előzetes műtéti eltávolításával történő második kezeléshez.
Prognózis az onychomycosis kezelésére
Annak ellenére, hogy a terápiás szerek használata során az onychomycosisban szenvedő betegek esetében magas a gyógymód, az ezekkel a gyógyszerekkel végzett terápia nem zárja ki a helyi gombaellenes gyógyszerek alkalmazását. A körömlemezek konzervatív és műtéti eltávolításával való kombináció csökkenti a szisztémás anti -baktericid ágensek szedésének idejét és növeli a kezelés hatékonyságát.